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Kinder mit Typ-1-Diabetes sind nachts häufig von Unterzuckerung betroffen

Nächtlicher Unterzucker bzw. nächtliche Hypoglykämien treten bei Kindern mit Typ-1-Diabetes häufig, aber ohne Symptome auf. Zu diesem Ergebnis kommt eine Studie, die in „Diabetes Care“ veröffentlicht wurde. Dies ist insbesondere der Fall, wenn die Kinder tagsüber viel Bewegung hatten.

Dr. Sara Bachmann von der Universitäts-Kinderklinik Basel in der Schweiz und ihre Kollegen untersuchten die Häufigkeit und Dauer der nächtlichen Hypoglykämien bei Kindern mit Diabetes. Neben den Glukose-Messungen dokumentierten die Forscher auch das Bewegungsverhalten der Kinder mithilfe eines Bewegungssensors, um den Einfluss von körperlicher Aktivität zu untersuchen.

Mehr als 6 Monate lang beobachteten sie 51 Kinder zwischen zwei und 17 Jahren mit Typ-1-Diabetes. Eine kontinuierliche Glukoseüberwachung erfolgte je 6 Tage lang, und die körperliche Aktivität wurde mit dem Aktivitätstracker aufgezeichnet.

Die Wissenschaftler identifizierten 128 Episoden von nächtlicher Hypoglykämien, 8 davon machten sich bemerkbar. Während 32,7% der Nächte traten eine oder mehrere Hypoglykämie-Episoden auf. Diese dauerten 10 bis 665 Minuten, wobei sie in 36% der Fälle weniger als 1 Stunde anhielten.
Es gab einen Zusammenhang zwischen den nächtlichen Hypoglykämien und der körperlichen Aktivität am Vortag: 1 Stunde von moderater bis starker körperlicher Aktivität erhöhte das Risiko für nächtliche Hypoglykämien um 58%, während 1 Stunde starker körperlicher Aktivität das Risiko um 82% steigerte. Lag der Glukosewert vor dem Zubettgehen unter 6 mmol/l, war dies mit einer 2,5-fachen Erhöhung des Hypoglykämie-Risikos in der Nacht verbunden.
"Bei Kindern mit Diabetes sind nächtliche Hypoglykämien sehr häufig, meist ohne Beschwerden und können Stunden andauern", schrieben die Forscher. Sport und Bewegung ist sehr wichtig, auch für Kinder mit Diabetes. Sie sollten deshalb nicht darauf verzichten. Wenn der Blutglukosewert vor dem Schlafengehen unter 6 mmol/l sinkt, sollten Kinder - in Abstimmung mit dem Kinder- und Jugendarzt bzw. Facharzt - zusätzliche Kohlenhydrate essen, die Insulindosierung evtl. anpassen und u.U. den Blutzuckerwert in der Nacht nochmals kontrollieren, insbesondere wenn die Kinder tagsüber sehr aktiv waren, lautet der Rat der Studienautoren.

Quelle: <link http: www.endocrinologyadvisor.com children-with-type-1-diabetes-frequently-experience-nocturnal-hypoglycemia printarticle _blank external-link-new-window external link in new>Endokrinology Advisor/HealthDay, <link http: care.diabetesjournals.org content early dc16-0411 _blank external-link-new-window external link in new>Diabetes Care, SpringerMedizin.de
<link http: care.diabetesjournals.org content early dc16-0411>