Kinderärzte Carmen Horlacher, Dr. Annette Weimann, Mathias Besuch
Anfrage für die Neuaufnahme in die Praxis eines neuen Patienten
- ACHTUNG: Familien, deren erstes ungeborenes Kind noch keinen Kinderarzt hat, melden sich bitte unter 07151-53453. Eine Anmeldung über Email ist in diesem Fall nicht möglich.
- Wir nehmen, je nach Kapazität, neu zugezogene Patienten, die noch keinen Kinderarzt im Rems Murr Kreis oder den direkt angrenzenden Landkreisen haben, aus Waiblingen, Hohenacker, Neustadt und Hegnach auf.
Dazu kopieren sie bitte unten stehende Maske in eine Email:
----------
Name der Eltern (Erziehungsberechtigte) :
Vorname:
Nachname:
Name der Eltern (Erziehungsberechtigte) :
Vorname:
Nachname:
Straße, Hausnummer; Wohnort :
Bisherige Adresse:
Telefonnummer und Emailadresse:
Bisheriger Kinder- und Jugendarzt:
Bisheriger Allgemeinarzt:
bei Neugeborenen: Name der Hebamme
Teilnehmer AOK Hausarztvertrag (HzV) *
-
Ja
-
Nein
-
Zukünftig
Patientendaten
Kind 1 *
Vorname
Nachname
Geburtsdatum *
Erkrankungen / Probleme
Bisherige Therapien:
Aktuelle Therapie:
Weitere Kinder:
--------
Wie gehts weiter?
Nachdem wir Ihre Anfrage erhalten haben, werden wir uns innerhalb von 2-3 Wochen mit Ihnen telefonisch oder per Mail in Verbindung setzen.
Falls aus Kapazitätsgründen keine Neuaufnahme möglich sein sollte, erhalten Sie eine Absage.